С 29 по 31 мая 2008 г. в городе Калуге состоялась ежегодная конференция Российского общества ринологов. Будучи монотематической, конференция была посвящена актуальной теме — воспалительным заболеваниям околоносовых пазух. Конференция была организована Российским обществом ринологов и ООО «МедЗнания» при поддержке Губернатора, Администрации Калужской области и Министерства Здравоохранения и социального развития Калужской области. В ней приняли участие около 300 делегатов из многих регионов России и СНГ, на заседаниях было представлено более 80 докладов и презентаций, проведено несколько сателлитных симпозиумов, а так же мини-курсы и мастер-классы, посвященные самым актуальным вопросам ринологии.
На пленарных заседаниях конференции рассматривались следующие вопросы:
- патогенез, диагностика и лечение острого и хронического риносинусита;
- полипозный риносинусит;
- риносинуситы у детей;
- терапия аллергического ринита ЛОР-врачом;
- ОРЗ в ЛОР-практике;
- скрытые возможности антибактериальной терапии в оториноларингологии;
- мукоцилиарный транспорт.
На официальной церемонии открытия участников конференции приветствовали президент Российского общества ринологов, профессор А.С. Лопатин, главный оториноларинголог Калуги В.Ф.Кравченко, а так же министр здравоохранения и социального развития Калужской области Ю.А. Кондратьев.
На первом пленарном заседании А.С. Лопатин, опираясь на рекомендательный документ EPOS, представил обзорный доклад о современном европейском взгляде на проблему риносинуситов. С.Я.Косяков с позиций доказательной медицины осветил ставшую очень актуальной проблему лечения «трудного» синусита. А.Ю. Овчинников обратил внимание аудитории на важную проблему полипрогмазии в лечении риносинуситов.
На симпозиуме компании «Лаборатория Сервье» обсуждались вопросы тактики лечения острых респираторных заболеваний в практике оториноларинголога. В.С. Козловым представлен обзорный доклад о применении топических препаратов для лечения заболеваний носа и глотки. В.М. Свистушкин в своем сообщении попытался ответить на вопрос: является ли ОРЗ главной причиной риносинусита.
На пленарном заседании, посвященном аспектам диагностики и лечения острых риносинуситов, В.И. Егоровым и Т.А. Машковой представлен альтернативный взгляд на лечение фронтитов. Предложено использование диагностической трепанопункции лобной пазухи тонкими иглами и эндоназальное зондирование лобной пазухи. Доклад Д.М. Савватеевой был посвящен состоянию обонятельной функции больных острым риносинуситом, предложены методы коррекции ее нарушений. А.Ю. Овчинников и Л.Э. Тимчук в своих сообщениях осветили современные Мастеркласс проводит В.С. Козловаспекты антибактериальной терапии острого риносинусита.
Впервые на ринологической конференции в рамках сателитного симпозиума компании «Пфайзер» были рассмотрены вопросы комплаентности пациентов и путей ее повышения. Были продемонстрированы доклады об инновации в лечении бактериального риносинусита, в частности — применении однократной курсовой дозы антибиотика. Симпозиум сопровождала активная дискуссия по представленным вопросам.
Большой интерес вызвало заседание «Риносинуситы у детей», на котором было представлено 14 докладов. Большая часть сообщений была посвящена методам лечения хронического аденоидита и гипертрофии глоточной миндалины. Были рассмотрены как традиционные, так и эндоскопические методы лечения, представлены отдаленные результаты различных методов аденотомии. Рассмотрено значение гастроэзофагеального рефлюкса в развитии хронического риносинусита, так же обсуждалась проблема аллергии у детей. В процессе обсуждения хирургических методов лечения возникла дискуссия, результатом которой стал вывод о безусловном приоритете максимально щадящего отношения к слизистой оболочке полости носа у детей.
На пленарном заседании, посвященном хирургическому лечению синуситов, ринохирурги обобщили свой опыт. Нужно отметить все более широкое применение функциональных эндоскопических методик, а так же появление отечественных статистических данных об осложнениях эндоскопической хирургии, представленных П.А. Кочетковым. Интерес аудитории вызвали доклады о хирургическом лечении изолированных поражений клиновидной пазухи, и особенностях ведения больных с травмами носа и околоносовых пазух. С.З. Пискунов в своем докладе сделал вывод о том, что воспалительный процесс в лобной пазухе, может быть устранен эндоназальным эндоскопическим вмешательством. После бурной дискуссии, остался открытым вопрос о целесообразности использования дренажной трубки в послеоперационном периоде, равно как и вопрос о доступе при хирургии лобной пазухи.
Большой резонанс вызвал симпозиум, посвященный скрытым возможностям антибактериальной терапии, организованный фармацевтической фирмой «Эббот». Впервые на конференции Российского общества ринологов прозвучал доклад о биопленках и их роли в патогенезе синуситов. Эта тема сейчас активно обсуждается на международных конференциях, в этом направлении проводятся многочисленные исследования. А.С. Лопатин представил обзорный доклад о длительной терапии хронических риносинуситов низкими дозами макролидов и поделился личным опытом использования этого метода лечения. С.Я. Косяков доложил о применении кларитромицина в консервативном лечении хронических гнойных отитов.
На пленарном заседании, посвященном методам исследования мукоцилиарного транспорта, молодыми специалистами были представлены результаты собственных исследований. Большинство работ были посвящены сравнительной оценке действия лекарственных препаратов на функцию мерцательного эпителия.
На симпозиуме компании «Инвар» речь шла о возможностях неинвазивного лечения риносинусита препаратом «Синуфорте». Обсуждались результаты некоторых отечественных исследований, а так же международный опыт применения этого препарата.
На пленарных заседания, посвященных вопросам патогенеза, диагностики и лечения хронического синусита, в том числе полипозного, рассматривались генетические и иммунологические аспекты рецидивирующих гнойных риносинуситов. Большое внимание было уделено интраназальной глюкокортикостероидной терапии при полипозном риносинусите и постназальном синдроме. Г.З. Пискунов в своем докладе проанализировал причины неудач в лечении рецидива полипозного риносинусита.
Нельзя не упомянуть о прошедших с большим успехом мини-курсах и мастер-классах, на которых опытом делились признанные специалисты: А.С. Лопатин, В.С. Козлов, Г.З. Пискунов. Хирургия храпа, диагностика и лечение назальной ликворреи, методики септопластики, лечение перфораций перегородки носа, лазерная хирургия — лишь некоторые из рассмотренных тем. На мастер-классе Н.А. Арефьева представила сообщение о принципах диагностики и лечения аллергического ринита.
Конференция отличалась не только высоким уровнем представленных научных докладов, но и культурной программой, которая состояла из поездки в Свято-Введенскую Оптину Пустынь, выступления Филармонического симфонического оркестра. Символическим и необычным событием стала посадка ведущими ринологами России липовой аллеи на берегу реки Оки, организованное при поддержке фармацевтической компании «Эбботт».
