18-19 марта в подмосковном Сколкове состоялся междисциплинарный саммит «Современный взгляд на решение проблемы заболеваний верхних и нижних дыхательных путей». В качестве международного эксперта был приглашен профессор оториноларингологии Йенс Поникау, университет Буффало, США.

В своем докладе профессор осветил новые, неизвестные ранее, гипотетические аспекты патогенеза хронического риносинусита, в частности, роль провоспалительного интерлейкина-33, который является одним из мессенджеров в осуществлении иммунной реакции слизистой оболочки на присутствие грибков Alternaria.

По мнению профессора, причиной ХРС являетс я реакция иммунной системы макроорганизма на содержащийся в окружающей среде грибок Аlternaria. У предрасположенных лиц, имеющих определенные сдвиги в иммунной системе, контакт слизистой оболочки с грибом стимулирует выработку цитокинов, которые рекрутируют эозинофилы в просвет околоносовых пазух и инициируют развитие хронического воспаления. Не имея возможности фагоцитировать крупные фрагменты мицелия, эозинофилы дегранулируют и «поливают» мицелий своими токсичными белками – MBP, EDN и др. Результатом является повреждение поверхностного слоя эпителия пазух, оголение базальной мембраны. Она-то и начинает продуцировать интерлейкин-33, который привлекает в слизистую оболочку новые «отряды» эозинофилов и способствует персистенции воспаления.

Представлены слайды из лекции профессора Поникау (Иммунный ответ на грибок Alternaria; эозинофилы атакуют мицелий грибка).