Заседания, посвященные этому междисциплинарному взаимодействию, проводятся на наших конференциях регулярно и вызывают большой интерес. Этот год не стал исключением. Открыл заседание модератор к.м.н Р.А.Ларин прекрасно иллюстрированным докладом о важности междисциплинарного взаимодействия в оториноларингологии и стоматологии. Затем д.м.н., профессор А.А.Мураев рассказал о возможности проведения синуслифтинга при ограниченных изменениях слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Доклад модератора профессора С.П.Сысолятина был посвящен причинам и последствиям перфораций слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (Шнейдеровой мембраны), встречающимся при синуслифтинге и имплантации в 11-56% случаев. Профилактикой разрывов является правильный выбор инструментов и наконечников дрели при выполнении операции. Наиболее безопасны звуковые наконечники.
А.С.Кротова поделилась опытом закрытия дефекта медиальной стенки верхнечелюстной пазухи Butterfly graft из аутохряща перегородки носа. Д.м.н., профессор И.М.Кириченко рассказала об использовании теменных аутотрансплантатов в пластике ятрогенных дефектов передней стенки лобной пазухи, представив серию клинических наблюдений.
Затем модератор заседания профессор А.И.Яременко осветил сложную тему остеонекрозов верхней челюсти на фоне приема бисфосфонатов – препаратов с антиостеокластической активностью, которые применяются в онкологии для профилактики и лечения костных метастазов. Таким пациентам по возможности отменяют бисфосфонаты, проводят антибактериальную терапию и резекцию некротизированной костной ткани. Его ученица Т.Е.Коллегова сделала обзорный доклад о шилоподъязычном болевом синдроме (Eagle`s Syndrome). Обычно он манифестирует у женщин в возрасте 30-40 лет. Оказывается, удаление шиловидного отростка не всегда возможно трансоральным доступом из-за высокого риска повреждения внутренней сонной артерии, ведется поиск альтернативных вариантов.
В заключение состоялась активная дискуссия, к которой присоединились член корр.РАН профессор Г.З.Пискунов, профессора А.С.Лопатин и В.В.Шиленкова. По общему мнению, утолщенная слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи и небольшие кисты (ретенционные и ложные) не являются помехой для синуслифтинга. Операция по удалению бессимптомной кисты может нанести пациенту намного больше вреда, чем пользы. Это относится и к военнослужащим, в отношении которых принято добиваться идеальной воздушности ОНП. Ведь, даже у летчиков бессимптомные кисты при хорошо работающем естественном соустье пазух не представляют опасности.
В целом в этом году в конференции приняли участие почти 4500 врачей (15.06.2020 – 2378; 17.06.2020 – 1216; 19.06.020 – 2140; 22.06.2020 – 1858; 24.06.2020 – 1293). Это намного больше, чем на предшествующих очных конференциях. И в этом, безусловно, преимущество оn-line формата. Но мы все-таки голосуем за роскошь живого общения и надеемся, что следующие конференции будут проходить в традиционном формате.
Благодарим всех участников, представивших свои доклады, поделившихся с нами своим бесценным опытом. Большое спасибо всем слушателям, которые были с нами в эти жаркие летние дни, задавали вопросы, оставляли комментарии. Благодарим наших бессменных организаторов Медзнания. На medQ.ru в разделе Портфолио можно посмотреть запись всех вебинаров.
До новых встреч!